親知らずは、10代後半から20代にかけて生えてくることが多い、一番奥に位置する歯です。まっすぐに生えていれば問題がないこともありますが、横向きや斜めに生えている場合、歯ぐきの中に埋まったままになっている場合は、周囲に炎症や痛みを引き起こすことがあります。埼玉県鴻巣市の大井歯科医院では、病院口腔外科での臨床経験を持つ副院長が、親知らずの状態に応じた対応を行っています。
FEATURES
当院の親知らず抜歯における特徴
01
横向き・埋伏歯にも対応
親知らずが横向きに生えている場合や、歯ぐきや骨の中に埋まったままになっている埋伏歯の場合、通常の抜歯よりも慎重な検査と処置が必要になります。副院長は病院の歯科口腔外科での臨床研修を経験しており、こうした難易度の高いケースにも対応しています。
レントゲン検査に加えて、必要に応じて歯科用CTを用いることで、神経や血管との位置関係を立体的に確認したうえで処置を行っています。
02
負担を抑えた抜歯への取り組み
抜歯にかかる時間をできるだけ短くすることを意識し、患者さまの負担を抑えるよう努めています。処置後の腫れを抑えるため、テルプラグという止血材の使用や、丁寧な縫合を行っています。
痛みへの不安が強い方には、処置の進め方について事前に丁寧にご説明し、納得いただいたうえで抜歯を行うようにしています。
03
複数本の同時抜歯への対応
上下左右にある親知らずをまとめて抜歯したいというご希望がある場合、静脈内鎮静を用いた処置にも対応しています。体調やお口の状態を確認したうえで、無理のない範囲で複数本を同時に抜歯することも可能です。
一度の通院で済ませたい、遠方から通院されているといった事情がある場合は、事前にご相談ください。
04
抜歯以外の選択肢の検討
親知らずは、まっすぐに生えていて周囲に炎症がない場合、無理に抜歯をせず経過を見ることもあります。抜歯によるメリットと、抜歯をしない場合のリスクの両方を確認したうえで、患者さまとともに方針を決めています。
歯並びや噛み合わせへの影響が少ないと判断される場合は、定期的な検診で状態を見守っていく方法もご提案しています。
05
連携医療機関との協力体制
より難易度の高い抜歯や、入院を伴う対応が必要な場合には、上尾中央病院や埼玉県央病院といった連携医療機関へのご紹介を行っています。副院長自身が埼玉県央病院での勤務経験を持つため、必要な情報を共有しながら連携を図っています。
SYMPTOMS
親知らずによって起こりやすい症状
親知らずが横向きや斜めに生えていると、隣の歯との間に汚れがたまりやすくなり、炎症を起こして歯ぐきが腫れたり、痛みが出たりすることがあります。智歯周囲炎と呼ばれるこの状態は、体調が崩れたときに再発しやすいことも特徴です。口を開けにくい、飲み込むときに痛むといった症状が出ることもあります。
また、親知らずが手前の歯を押すことで、歯並びに影響を与えることもあります。埋伏歯の場合は自覚症状が出にくいこともあるため、レントゲン検査で状態を確認することが大切です。清掃がしづらい位置にあることから、親知らず自体だけでなく、隣接する歯にむし歯ができやすくなる点にも注意が必要です。
DIAGNOSIS
抜歯が必要かどうかの判断
親知らずをすべて抜歯しなければならないわけではありません。まっすぐに生えていて、清掃がしやすく、周囲に炎症がない場合は、経過を見ながら定期的に確認していく方法もあります。上の親知らずと下の親知らずでも、生え方や周囲の状態によって判断が変わることがあります。
一方で、繰り返し炎症を起こしている場合や、手前の歯にむし歯や歯周病の原因となっている場合、歯並びに影響を及ぼしている場合は、抜歯をおすすめすることがあります。レントゲンや必要に応じたCT検査の結果をもとに、総合的に判断しています。矯正治療を予定されている方は、治療計画との兼ね合いで抜歯の時期を相談することもあります。
FLOW
抜歯の流れ
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STEP01
まず、レントゲン検査によって親知らずの生え方や、周囲の神経・血管との位置関係を確認します。埋伏歯や横向きに生えている歯については、歯科用CTを用いてより詳しく状態を把握することもあります。あわせて、現在の体調やお薬の服用状況についても確認させていただきます。
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STEP02
検査結果をもとに抜歯の方法についてご説明し、ご納得いただいたうえで処置を行います。処置後は、止血材の使用や縫合によって傷の治りを促し、必要に応じて数日後に消毒や抜糸のための通院をお願いしています。
PERIOD
治療期間の目安
親知らずの抜歯は、多くの場合1回の処置で完了します。縫合を行った場合は、抜糸のために1週間前後で再度の通院が必要になります。埋伏歯など難易度の高いケースでは、治療期間が延びることもあります。
COST
費用の目安
親知らずの抜歯は、健康保険の適用範囲内で受けていただけます。静脈内鎮静を用いた処置については、内容によって自費診療となる場合がありますので、処置前にご説明したうえで進めます。複数本を同時に抜歯する場合の費用についても、あわせてご案内します。
関連する診療メニュー
FAQ
よくある質問
Q 親知らずは必ず抜いたほうがよいですか？
まっすぐに生えていて周囲に炎症がない場合は、無理に抜歯をせず経過を見ることもあります。生え方や症状によって対応が異なりますので、検査のうえでご説明します。
Q 抜歯後の腫れや痛みはどのくらい続きますか？
個人差はありますが、多くの場合は数日程度で落ち着いていきます。腫れを抑えるため、止血材の使用や丁寧な縫合を行っています。
Q 横向きに生えた親知らずでも対応できますか？
はい、対応しています。歯科用CTなどを用いて位置関係を確認したうえで、慎重に処置を行います。
Q 複数本を一度に抜歯することはできますか？
ご希望に応じて、静脈内鎮静を用いながら複数本を同時に抜歯することも可能です。体調やお口の状態を確認したうえで対応します。
Q 抜歯後にすぐ仕事に戻れますか？
処置の内容によって異なりますが、当日は激しい運動や長時間の作業を控えていただくことをおすすめしています。ご都合に応じて処置の時期をご相談ください。
Q 親知らずが痛いときはすぐに受診したほうがよいですか？
炎症が強くなる前に受診いただくことで、応急処置での対応がしやすくなります。お痛みがある場合は、診療時間内であれば当日でも受付しております。