根管治療は、むし歯や外傷によって炎症を起こした歯の神経を取り除き、歯の内部を洗浄・消毒したうえで薬剤を詰める治療です。神経を失った歯であっても、根管治療によって歯そのものを残せる可能性が広がります。埼玉県鴻巣市の大井歯科医院では、感染源を丁寧に取り除くことを重視しながら、できるだけ歯を残す治療に取り組んでいます。
FEATURES
当院の根管治療における特徴
01
ラバーダムを使用した感染予防
根管治療では、治療する歯に唾液や細菌が入り込まないようにすることが重要です。当院では、ラバーダムというゴム製のシートを使用し、治療する歯だけを露出させた状態で処置を行っています。
これにより、口腔内の細菌が根管内に入り込むリスクを抑えながら、より清潔な環境で治療を進めることができます。
02
Er:YAGレーザーを用いた治療
当院では、根管治療の際にEr:YAGレーザーを使用しています。根管内に残る感染源へ働きかけることで、通常の器具による処置とあわせて、より丁寧な洗浄を行うことを目指しています。
レーザーは組織への負担を抑えながら使用できる機器であるため、痛みや腫れへの配慮にもつながっています。
03
歯根端切除術への対応
根の先端に炎症が残ってしまい、通常の根管治療だけでは改善が難しいケースについては、歯根端切除術という外科的な処置に対応しています。歯根端切除手術に関する施設基準の届出も行っており、必要な場合にはこの治療をご提案しています。
歯を抜く前の選択肢として、根の先端部分の処置によって歯を残せる可能性がある場合は、担当医より詳しくご説明します。
04
精密な診断にもとづく治療計画
根管治療を行う際は、レントゲン検査によって根の形や炎症の広がりを確認したうえで、治療計画を立てています。歯の内部は複雑な形をしていることも多いため、状態を丁寧に確認しながら処置を進めています。
必要に応じて、治療の途中経過もレントゲンで確認し、感染源が取り切れているかを見極めながら治療を継続しています。
05
再治療を防ぐための丁寧な処置
根管治療は、一度で完治せず再治療が必要になることもある治療です。当院では、感染源をできる限り取り除くことを重視し、根管内の洗浄や薬剤の充填を丁寧に行うことで、再治療の可能性を抑えるよう努めています。
治療後も痛みや違和感が続く場合は、我慢せずにご連絡いただければ、状態を確認したうえで対応いたします。
CASES
根管治療が必要になるケース
根管治療が必要になるのは、主にむし歯が進行して神経にまで炎症が及んだ場合です。冷たいものや熱いものがしみる、何もしなくてもズキズキと痛むといった症状が見られる場合、神経の治療が必要になっていることがあります。何もしていないのにズキズキと痛む場合や、歯ぐきが腫れて膿が出るような場合も、根の先端に炎症が起きているサインの一つです。
また、過去に神経を取った歯であっても、根の先端に炎症が再発することがあり、その場合は再度の根管治療や、外科的な処置である歯根端切除術が検討されます。外傷によって歯が強くぶつかった場合にも、神経の状態を確認するために根管治療が必要になることがあります。歯の神経は一度失われると元には戻らないため、できる限り歯を長く保つためにも、根管治療を丁寧に行うことが重要だと考えています。
FLOW
治療の流れ
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STEP01
まず、レントゲン検査によって根の形状や炎症の範囲を確認します。ラバーダムを装着したうえで、むし歯に侵された部分や、炎症を起こした神経を取り除いていきます。
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STEP02
根管内部を器具やレーザーを用いて洗浄し、感染源を取り除いたあとに、薬剤を詰めて密閉します。歯の状態によっては、この工程を複数回に分けて行うこともあります。根管内の処置が終わったあとは、土台を立てて被せ物を装着し、噛み合わせを整えて治療を終えます。
PERIOD
治療期間や通院回数の目安
歯の根の本数や炎症の程度によって異なりますが、おおむね3回から5回程度の通院が必要になることが多くなっています。歯根端切除術など外科的な処置が必要な場合は、通院回数がさらに増えることがあります。
COST
費用の目安
根管治療は基本的に健康保険の適用範囲内で受けていただけます。歯根端切除術についても、施設基準の届出にもとづき保険診療で対応しています。根管治療後には土台や被せ物の製作が必要になりますが、素材によっては保険診療と自費診療のどちらかを選んでいただくことができ、それぞれの特徴をご説明したうえで決めていただいています。
AFTERCARE
治療後に気をつけたいこと
根管治療を終えた歯は神経がないため、痛みなどの自覚症状が出にくくなります。そのため、被せ物の下でむし歯が進行していても気づきにくいことがあり、定期的な検診での確認が大切です。
治療直後は、噛み合わせに違和感を覚えることもありますが、多くの場合は時間の経過とともに落ち着いていきます。強い痛みが続く場合や、歯ぐきの腫れが引かない場合は、我慢せずにご連絡ください。土台や被せ物を装着したあとも、歯ぎしりや食いしばりの癖がある方は歯が割れやすくなることがあるため、気になる症状があれば担当医にお伝えください。
関連する診療メニュー
FAQ
よくある質問
Q 根管治療は痛みがありますか？
麻酔を使用したうえで処置を行いますので、治療中の強い痛みは感じにくくなっています。治療後、数日程度は違和感が残ることがありますが、次第に落ち着いていくことが多くなっています。
Q 神経を取った歯は今後どうなりますか？
神経を取った歯は、水分や栄養の供給が減るためもろくなりやすく、被せ物などで補強することが一般的です。定期的な検診で状態を確認していくことが大切です。
Q 一度治療した歯が再び痛むことはありますか？
根の中に感染が残っていたり、新たな細菌が入り込んだりすることで、再び炎症が起こる場合があります。その際は、再治療や歯根端切除術などの対応を検討します。
Q マイクロスコープを使った治療はできますか？
当院では現在、マイクロスコープを使用した根管治療には対応しておりません。レントゲン検査とラバーダムによる感染予防、レーザーの使用を組み合わせながら、丁寧な処置を心がけています。
Q 歯根端切除術とはどのような治療ですか？
根の先端部分に残った炎症を取り除くための外科的な処置です。通常の根管治療だけでは改善が難しい場合に検討する治療で、当院では施設基準の届出のもと対応しています。
Q 治療にはどのくらいの通院回数がかかりますか？
歯の根の本数や炎症の程度によって異なりますが、3回から5回程度の通院が目安となります。詳しい回数は検査結果をもとにご説明します。